委任状
申請書データ
委任状（138 KB）
委任状（62 KB）記入上の注意
- 委任状の記入は、すべて委任者が自書してください。
- 委任者名のところに忘れずに押印してください。
- その他ご不明な点があるときは、事前に市民課へお問い合わせください。
※記入については、ＰＤＦ形式…委任状（記入例）
Ｅｘｃｅｌ形式…委任状（記入例） を参照願います。
※委任状を必要とする場合等については、委任状について （ＰＤＦ形式） を参照願います。
■委任状の原本還付を希望される場合
提出して頂いた委任状は原則、窓口にて回収となりますが、委任事項が複数あり、市民課以外での利用のために原本還付を希望される方は、事前に下記のものをご用意ください。
①委任状原本
②委任状原本のコピー（謄本）
代理人が「原本と相違ありません。」と記載し、署名または記名押印してあるもの
※原本と謄本を照合後、原本をお返し致します。
なお、当該請求のためだけに作成された委任状は還付することができませんのでご注意ください。