不妊・不育症治療受診等証明書(様式2）

申請書データ

添付書類

三島市不妊・不育症治療費補助制度のご案内参照

受付窓口と受付時間

三島市立保健センター本館　申請受付時間：8時30分～11時30分/13時～16時30分

問い合わせ先

健康づくり課　電話：055-973-3700

申請書用紙印刷サイズ

A4

申請手数料等

なし

必要部数

1回の申請につき医療機関毎に1部

持ち物

三島市不妊・不育症治療費補助制度のご案内参照