専用水道確認申請書

概要

　専用水道の新設または増設・改造等の布設工をする場合は、その工事に着手する前に、施設の設計が水道法の施設基準に適合するものであるか確認を受けなければなりません。

専用水道確認申請書（記入例）

申請書データ

添付書類

・工事設計書
・居住に必要な水の供給を受ける者の数を記載した書類。
・居住に必要な水の供給が行われる地域を記載した書類及び図面。
・水道施設の位置を明らかにする地図。
・水源及び浄水場の周辺の概況を明らかにする地図。
・主要な水道施設の構造を明らかにする平面図、立面図、断面図及び構造図。
・導水管渠、送水管並びに配水及び給水に使用する主要な導管の配置状況を明らかにする平面図、縦断面図及び水道施設系統図。
・自己水源以外の場合は、許可証・契約書・覚書など使用権が確認できる書類。また、水道施設に借用地がある場合はその契約を確認できる書類。

受付窓口と受付時間

中央町別館1階水道課　8時30分～17時

問い合わせ先

水道課管理係

申請書用紙印刷サイズ

記入上の注意

計画段階で事前に相談をしてください。

必要部数

2部